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醫院、診所的緊箍咒來了！四川將成立醫監委
作者： 來源： 日期：2016-12-19 11:28:01
醫藥網12月16日訊 醫院、診所的監管緊箍咒來了！
近日，據《看醫界》獲悉，四川省衛計委正就《四川省醫療機構日常監管暫行辦法》公開向社會征求意見，擬于2017年1月1日實施。辦法明確提出，各級衛生計生行政部門應成立醫療機構監督管理委員會，在本行政區域內隨機選取或依托“三醫綜合監管平臺”重點選取醫療機構，隨機選派監管人員進行檢查。
據悉，委員會主任由衛生計生行政部門主要負責人擔任，成員有衛生計生行政部門班子成員和相關部門負責人，監督、醫院、疾控、血站等衛生單位負責人，醫療質量控制中心負責人，還可吸納醫療專家、人大代表、政協委員、群眾代表等。委員會下設辦公室，辦公室設在醫政醫管部門。
那么怎么監管呢？
文件提出，鼓勵各級衛生計生行政部門委托有資質的第三方機構或部門、單位開展醫療機構日常監督管理。
熟悉的第三方機構又出現了！之前福建衛計委可是聘請了第三方機構調查紅包回扣問題。
文件表示，各級醫療機構日常監管部門每年應對納入重點監管名單管理的醫療機構實現日常監管全覆蓋。
也就是說，一些容易出問題的醫院將成為重點監管對象，比如一些專門干坑蒙拐騙勾當的醫療機構。
此外，文件提出，省級衛生計生行政部門應建立醫療機構信用管理信息系統，將一年內連續2次被通報批評、行政處罰的醫療機構納入重點監管名單制度管理，動態更新并適時向社會公布。
各級衛生計生行政部門應對監督管理成績優良的醫療機構給予表揚，對一年內連續3次監督管理受通報批評的醫療機構主要負責人和相關負責人進行誡勉談話，并可按照干部管理權限建議有關部門給予相關責任人調離崗位、責令辭職、免職、降職等組織處理。
可見，被查出問題對于醫院和醫院領導都將有不小的負面影響。
附：四川省醫療機構日常監管暫行辦法
第一章 總則
第一條 為加強醫療機構監督管理，規范醫療衛生服務行為，推進全省醫藥衛生體制綜合改革，根據《醫療機構管理條例》、《醫療質量管理辦法》等有關法律、法規及規章，結合四川實際，制定本辦法。
第二條 本辦法適用于全省行政區域內各級各類依法取得《醫療機構執業許可證》的醫療機構。
第三條 本辦法所稱日常監管是指衛生計生行政部門對各級各類醫療機構落實衛生計生法律、法規、規章、規范標準和有關規范性文件的監督管理，不涉及注冊管理、機構校驗、醫療事故屬地化處理、行政管理體制等調整，各地應按照《四川省深化醫藥衛生體制綜合改革試點方案》要求落實政府投入職責。
第四條 醫療機構日常監督管理應當遵循上劃一級、雙隨機、重點突出、實事求是、客觀公正、信息公開的原則。
第五條 省級衛生計生行政部門負責部省級醫療機構、市級醫療作戰區領頭醫院的監督管理工作；市級衛生計生行政部門負責其它市、縣級醫療機構的監督管理工作；縣級衛生計生行政部門負責基層醫療衛生機構、診所、門診部的監督管理工作；部門（軍隊）辦、社會辦醫療機構監督管理由其登記注冊的衛生計生行政部門負責。
第六條 省、市、縣級衛生計生行政部門實施醫療機構日常監督管理，在本行政區域內隨機選取或依托“三醫綜合監管平臺”重點選取醫療機構，隨機選派監管人員進行檢查。
第七條 各級衛生計生行政部門在履行監管職責時，有權進入被檢查單位調查取證，查閱或者復制有關資料和采集樣本，責令違反法律法規的單位和個人停止違法行為。
第八條 各級各類醫療機構應當配合實施醫療機構日常監管工作，保障監管人員依法履行職責。
第二章 機構設置
第九條 各級衛生計生行政部門應成立醫療機構監督管理委員會，委員會主任由衛生計生行政部門主要負責人擔任，成員有衛生計生行政部門班子成員和相關部門負責人，監督、醫院、疾控、血站等衛生單位負責人，醫療質量控制中心負責人，還可吸納醫療專家、人大代表、政協委員、群眾代表等。委員會下設辦公室，辦公室設在醫政醫管部門。
第十條 醫療機構監督管理委員會履行下列職責：
（一）聽取醫療機構日常監管工作匯報；
（二）研究制定規范醫療機構管理的有效措施；
（三）研究決定實施醫療機構日常監管的年度計劃和方案；
（四）研究監管成果的運用，提出相關意見、建議；
（五）研究處理日常監管工作中的其他重要事項。
第十一條 醫療機構監督管理委員會辦公室具體負責監督管理日常工作，履行下列職責：
（一）承擔組織協調、綜合規劃、政策研究、督促指導等工作；
（二）按照監督管理委員會制定的年度實施計劃或方案組織實施日常監管工作；
（三）督促落實監督管理委員會議定事項；
（四）分析評估醫療機構日常監管情況；
（五）向監督管理委員會報告需研究解決的議題；
（六）向社會公布醫療機構監督舉報電話“12320”，受理群眾投訴舉報，協調有關職能部門調查處理；
（七）承辦監督管理委員會交辦的其他事項。
第十二條 鼓勵各級衛生計生行政部門委托有資質的第三方機構或部門、單位開展醫療機構日常監督管理。
第三章 監管比例
第十三條 各級醫療機構日常監管部門可根據工作實際和監管能力等情況確定抽查比例，原則上省、市、縣每年抽查比例不少于30%。
第十四條 各級醫療機構日常監管部門每年應對納入重點監管名單管理的醫療機構實現日常監管全覆蓋。
第四章 監管內容
第十五條 各級醫療機構日常監管部門要有效利用各種監管途徑和手段，對院領導班子及成員尤其是主要負責人進行任期和年度考核，對依法執業、醫療管理、醫療服務、經濟運行、精準扶貧、指令性任務、黨風廉政建設等重點環節和部位進行監督管理。
依法執業監管事項包括醫療機構和醫務人員合法資質、醫療機構校驗、診療科目登記、醫療技術應用、醫院感染管理、手術醫師授權等情況。
醫療管理監管事項包括堅持公益性、履行功能定位、落實核心制度、執行診療規范、合理用藥管理、規范命名、推進“減量提質”、開展三、四級手術、限制性醫療技術備案、專科學科建設、推動收治患者病種結構變化等情況。
醫療服務監管事項包括開展臨床路徑、日間手術、預約診療、遠程會診、便民門診，推行檢查檢驗結果互認，落實院務公開，加強“三防”建設，完善醫療保險管理制度，規范院內投訴管理，落實醫療糾紛預防與處置、控制醫療費用不合理增長等情況。
經濟運行監管事項包括嚴格執行國家財經法律法規，嚴格執行醫療收費標準，優化固定資產使用效率，落實財務風險管控，規范使用重點項目資金，合理配備人力資源，三級醫院設置總會計師，建立實施大型設備購置、工程項目的立項論證、效益評估制度等情況。
精準扶貧監管事項包括醫療機構落實健康扶貧相關要求，實施醫療衛生計生扶貧“五大行動”，尤其是開展醫療救助扶持行動，實現貧困患者就醫精準識別，實行“先診療后結算”和“一站式”報銷服務，嚴格控制貧困患者自費藥械使用，落實“十免四補助”政策，實現年度醫療衛生計生扶貧目標等情況。
政府指令性任務監管事項包括推行分級診療，規范雙向轉診，開展醫師多點執業、城鄉對口支援、醫聯體建設、義診巡診，深化醫藥衛生體制改革，承擔傳染病的發現、救治、報告、預防，參加所在轄區醫療緊急救治體系，完成突發公共事件緊急醫療救援以及其他公共衛生任務等情況。
黨風廉政建設監管事項包括完善懲防體系建設，加強醫德醫風建設，落實“九不準”規定，規范領導干部權力運行，執行“三重一大”制度，深入治理醫藥購銷領域商業賄賂，開展患者滿意度調查和醫務人員滿意度調查，開展第三方行風政風測評等情況。
第十六條 各級醫療機構日常監管部門應制定醫院領導班子任期目標考核指標體系，逐年實施考核，重點考核履行崗位職責的情況，客觀評價醫院領導班子的工作績效、取得的社會效益和經濟效益等。
第五章 監管要求
第十七條 各級醫療機構日常監管部門應當根據醫療機構類別、規模、管理水平、醫療安全狀況等因素，結合“三醫綜合監管平臺”預警信息，編制年度日常監管計劃或方案，組織實施醫療機構日常監管工作。
日常監管計劃或方案應當包括監管事項、監管方式、監管頻次以及抽查醫療機構類別、抽查比例等內容。
第十八條 省級醫療機構日常監管部門應根據法律、法規、規章，以及國家衛生計生委關于醫療機構監管的最新要求，制定全省醫療機構日常監管要點表，市、縣兩級可結合實際對日常監管要點表進行細化、補充，對各級各類醫療機構實施日常監督管理。
第十九條 各級醫療機構日常監管部門應分級對監管人員進行衛生計生法律、法規、規章、標準、專業知識以及監管要點的培訓與考核。
第二十條 實施醫療機構日常監督管理，對監管的重點內容應當以現場檢查方式為主，對一般內容可以采取書面檢查的方式。鼓勵醫療機構選擇第三方評價機構對自身經營、管理、運行等情況進行評價，評價結果作為日常監管的參考。
第六章 結果運用
第二十一條 各級衛生計生行政部門應對醫療機構日常監管結果每年至少進行1次內部通報，給予相應行政處理，要求醫療機構限期整改，并根據情況向社會公示，逐步建立監督管理社會監督機制。
第二十二條 省級衛生計生行政部門應建立醫療機構信用管理信息系統，將一年內連續2次被通報批評、行政處罰的醫療機構納入重點監管名單制度管理，動態更新并適時向社會公布。
第二十三條 各級衛生計生行政部門應將醫療機構日常監管結果與財政補助力度、項目資金分配、薪酬總體水平、醫療機構校驗、醫療機構績效考核、醫療衛生機構等級評審等掛鉤。
第二十四條 各級衛生計生行政部門應將醫院領導班子任期及年度考核結果及時向本人及具有干部管理權限的有關部門反饋建議，作為調整崗位、提拔任用的重要依據。
第二十五條 各級衛生計生行政部門應對監督管理中發現的不良執業行為進行記分管理；對發現的違法、違紀問題，依照有關法律、法規的規定，予以行政處罰和紀律處分。
第二十六條 各級衛生計生行政部門應對監督管理成績優良的醫療機構給予表揚，對一年內連續3次監督管理受通報批評的醫療機構主要負責人和相關負責人進行誡勉談話，并可按照干部管理權限建議有關部門給予相關責任人調離崗位、責令辭職、免職、降職等組織處理。
第七章 附則
第二十七條 本辦法未盡之處，按照醫療管理相關法律、法規、規章、規范性文件等執行。
第二十八條 本辦法自2017年1月1日起實施，有效期2年。
第二十九條 本辦法由四川省衛生計生委負責解釋。
